探索嚴重孕吐和抑郁癥的關系

倫敦帝國學院和帝國大學醫(yī)療保健NHS Trust的研究人員進行的這項研究發(fā)現(xiàn)，近一半患有HG的女性患有產(chǎn)前抑郁癥，而近30%的女性患有產(chǎn)后抑郁癥。在沒有這種狀況的婦女中，只有6%的人患了產(chǎn)前抑郁癥，而7%的人患了產(chǎn)后抑郁癥。調查結果今天在BMJ Open上發(fā)布。

嚴重的孕吐，被稱為妊娠嘔吐(HG)，是一種使人衰弱的疾病，影響了英國約1-2%的孕婦。這比懷孕期間住院的-常見原因之一要嚴重得多，它是懷孕期間住院的-常見原因之一，并且可以一直持續(xù)到出生。婦女可能連續(xù)數(shù)周臥床不起，遭受脫水和體重減輕，往往無法工作或照料其他孩子。

該研究的主要作者，婦產(chǎn)科專業(yè)注冊師Nicola Mitchell-Jones博士認為，醫(yī)療保健專業(yè)人員和廣大公眾對這種疾病的心理影響都沒有足夠重視。

她說：“我們的研究表明，患有HG的女性患產(chǎn)前抑郁癥的幾率是其八倍，而產(chǎn)后抑郁癥的幾率是其四倍。”“研究中的某些女性甚至在患有HG時曾想到過自殘。這些數(shù)字令人震驚，應該在女性接受的治療中得到反映。我們需要做的不僅僅是簡單地治療HG的身體癥狀;評估心理健康對于患有這種疾病的婦女，也應經(jīng)常提供支持。”

該研究在懷孕的前三個月中，在倫敦三所醫(yī)院-切爾西和威斯敏斯特醫(yī)院NHS基金會信托基金，夏洛特皇后醫(yī)院和切爾西醫(yī)院和圣瑪麗醫(yī)院(均屬于Imperial College Healthcare NHS信托基金的一部分)招募了214名婦女。

入院時有一半患有HG癥狀。通過助產(chǎn)士領導的產(chǎn)前診所招募了一個類似的大小對照組，沒有明顯的惡心或嘔吐。去年，沒有研究參與者接受過心理健康方面的治療。在懷孕的頭三個月和分娩后的六個星期對這些婦女的心理健康狀況進行了評估。

在患有HG的女性中，有49%的人在懷孕期間經(jīng)歷了抑郁癥，而對照組只有6%。對照組中只有7%患有出生后抑郁癥，而HG組只有29%。一半患有HG的婦女在懷孕期間或之后被迫休假四個或更多個星期。

盡管該研究沒有發(fā)現(xiàn)HG與母嬰結合之間有直接聯(lián)系，但其他研究表明，抑郁癥可能對該結合產(chǎn)生負面影響。不幸的是，盡管初表達了要保留嬰兒的意愿，但有八名患有HG的婦女被終止研究。

Mitchell-Jones博士說：“盡管不能說HG是做出這些決定的主要原因，但它肯定發(fā)揮了令人心碎的作用，”她在2018年*懷孕期間患有HG。

該研究發(fā)現(xiàn)，嚴重的孕吐會增加懷孕期間和懷孕后患抑郁癥的風險。